Προστέθηκε μία ακόμη πάθηση και τροποποιήθηκαν τρεις για την εισαγωγή των υποψηφίων χωρίς εξετάσεις στα Πανεπιστήμια

Η πρόσληψη υγρών για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση περιορίζεται μεταξύ των θεραπειών αιμοκάθαρσης, καθώς οι νεφροί χάνουν την ικανότητα να παράγουν ούρα και απομακρύνουν την περίσσεια του υγρού από το σώμα.

• Κάνω αιμοκάθαρση, πρέπει να προσέχω το νερό που πίνω; Γιατί;
• Ένα από τα βασικά ερωτήματα των ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια ή/και των ασθενών υπό αιμοκάθαρση είναι «πόσο νερό θα πίνω». Ο νεφροπαθής ΠΡΕΠΕΙ να προσέχει τα υγρά που καταναλώνει γιατί αλλιώς θα συσσωρευτούν στο σώμα του, μέχρι να εμφανιστεί πνευμονικό οίδημα (νερό στους πνεύμονες).
•  
• Τι εννοούμε όταν λέμε υγρά;
• Στα υγρά συμπεριλαμβάνουμε κάθε τρόφιμο ή ποτό που είναι σε υγρή μορφή ή έχει ιδιαίτερα μεγάλη περιεκτικότητα σε υγρά όπως νερό, παγάκια, καφές, τσάι, χαμομήλι, χυμοί κλπ., παγωτό, σούπες αλλά και φρούτα, όπως το καρπούζι που αποτελείται κατά 92% από νερό.
•  
• Πόσο νερό μπορώ να καταναλώνω;
• Εξαρτάται από το ποσό των ούρων που αποβάλλονται. Έτσι μπορεί ο νεφροπαθής την μια ημέρα (24ωρο) να πίνει 500 κ.εκ + τον όγκο των ούρων που έχει αποβάλει την προηγούμενη ημέρα. Δηλαδή, εάν την προηγούμενη ημέρα ο αιμοκαθαρόμενος έχει αποβάλει 200 κ.εκ. ούρα, την επόμενη ημέρα θα μπορεί να καταναλώσει 700 κ.εκ υγρά (500+200 κ.εκ).
•  
• Υπάρχει κάποιο τρόφιμο που με αναγκάζει να πίνω περισσότερο νερό;
• Ναι, το αλάτι! Αυξάνει πολύ το αίσθημα της δίψας. Γενικότερα:
• Λιγότερο αλάτι = λιγότερη δίψα = μικρότερη κατανάλωση νερού.
•  
• Λίγες συμβουλές  για την περιορισμένη κατανάλωση υγρών:
• -Κάθε πρωί γεμίζετε μία κανάτα ή ένα μπουκάλι με νερό και πίνετε μόνο από αυτό. Έτσι θα ξέρετε καθημερινά πόσο νερό καταναλώσατε.
• -Κολλήστε στην πόρτα του ψυγείου σας ένα χαρτί όπου θα γράφετε κάθε φορά την ποσότητα του νερού που ήπιατε.
• -Πίνετε πάντα νερό με μικρό ποτήρι.
• -Αποφεύγετε τροφές πλούσιες σε αλάτι, γιατί έτσι θα μειώσετε τη δίψα σας.
• -Τρώτε φρούτα (όσα επιτρέπονται) και τροφές παγωμένες στα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων.
• -Υγραίνετε το στόμα σας με φέτες λεμονιού όταν διψάτε και θέλετε να πιείτε νερό.
• -Παίρνετε τα φάρμακα με το νερό των γευμάτων σας, όχι ξεχωριστά.
• -Προσπαθήστε να διατηρήσετε τον εαυτό σας όσο γίνεται ενεργητικό και δραστήριο.
• -Βάλτε σαν στόχο να κερδίσετε μόνο μισό κιλό κάθε ημέρα.
• -Ξεπλένετε το στόμα σας με νερό, αλλά θυμηθείτε στο τέλος να το πετάτε και να μη το καταπίνετε.
• -Χρησιμοποιείτε μαστίχα, δυόσμο ή μασάτε ζαχαρωτά, τα οποία ανακουφίζουν από τη δίψα.
• -Βάλτε ένα πλαστικό με νερό πάνω στο καλοριφέρ το χειμώνα, έτσι ώστε να παράγονται υδρατμοί, οι οποίοι θα υγραίνουν τον χώρο που κάθεστε, με σκοπό να βοηθήσετε έτσι το ξηρό σας στόμα.
• -Μείνετε έξω ή μακριά από χώρους που θεωρείτε ότι σας κάνουν να πίνετε μεγάλες ποσότητες υγρών (λ.χ. κουζίνα, λουτρό).
•  
• Τι θα νιώσω εάν έχω περισσότερα «υγρά» πάνω από το  ξηρό μου (ιδανικό) βάρος;
• Αύξηση της αρτηριακής πίεσης, δυσκολία στην αναπνοή που θα γίνεται πιο έντονη όταν ξαπλώνετε και θα βελτιώνεται όταν κάθεστε, αύξηση του πρηξίματος στα πόδια, και βήχα ειδικά στην ύπτια θέση.
•  
• Επιστημονική Ομάδα Ομίλου Νεφρολογικών Κέντρων Mesogeios 
•  
• Bibliography 
• 1. Liang X, Wang W, Li H. Water and sodium restriction on cardiovascular disease in young chronic hemodialysis patients. Chin Med J (Engl). 2013;126(9):1667-72. PubMed PMID: 23652048.
• 2. Baraz S, Parvardeh S, Mohammadi E, Broumand B. Dietary and fluid compliance: an educational intervention for patients having haemodialysis. J Adv Nurs. 2010 Jan;66(1):60-8. doi: 10.1111/j.1365-2648.2009.05142. x. PubMed PMID: 20423436.
• 3. Tomson CR. Advising dialysis patients to restrict fluid intake without restricting sodium intake is not based on evidence and is a waste of time. Nephrol Dial Transplant. 2001 Aug;16(8):1538-42. Review. PubMed PMID: 11477150.
• 4. Rodrigues Telini LS, de Carvalho Beduschi G, Caramori JC, Castro JH, Martin LC, Barretti P. Effect of dietary sodium restriction on body water, blood pressure, and inflammation in hemodialysis patients: a prospective randomized controlled study. Int Urol Nephrol. 2014 Jan;46(1):91-7. doi: 10.1007/s11255-013-0382-6. Epub 2013 Jan 23. PubMed PMID: 23340794.
• 5. Bushman MC. Treating fluid noncompliance in the hemodialysis population using unit wide contests. J Ren Nutr. 1999 Jan;9(1):35-7. PubMed PMID: 9861101.
• 6. Safdar N, Baakza H, Kumar H, Naqvi SA. Non-compliance to diet and fluid restrictions in haemodialysis patients. J Pak Med Assoc. 1995 Nov;45(11):293-5.PubMed PMID: 8920608

http://www.mesogeios.gr/